心臓カテーテル検査
カテーテルというのは、細長い管のことです。
血管はすべて心臓に通じていますから、血管の中にカテーテルを入れ、進めていくと必ず心臓に達します。
このようにして、心臓の中の圧力を調べたり心臓や血管の様子を映画にとったりする検査のことを心臓カテーテル検査といいます。
この中で心筋梗塞を起こした患者さんにとって最も重要なものが冠動脈造影検査です。
これは冠動脈の入り口まで進めておいて、そこで造影剤という薬を注入しその流れる様子を映画に投影すます。
冠動脈にどの程度の動脈硬化があるかが、はっきりわかります。
狭心症のあるひとには絶対必要な検査です。
最近ではカテーテル造影剤が改良され、大変安全に検査を行うことができるようになりました。
R1検査
R1というのはラジオアイソトープの略で、微量の放射能を出す薬剤のことをさします。
これを体の中に入れて外から放射能を測定すると体の中の様子がわかります。
この中で特に大切な検査が負荷心筋シンチグラムという検査です。
エルゴメエータやトレッドミルを使って運動し、心臓に十分な負荷がかかったところでタリウムという薬を注入します。
タリウムは心臓に集まりますので、あとで写真をとると、心筋梗塞の大きさや心臓への血液の流れの様子がわかります。
この検査は運動負荷心電図とならんで狭心症の診断に重要です。
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ホルダー心電図
これは、長時間心電図記録ともいわれ、24時間の心電図をテープレコーダーに記録する装置です。
心電図の電極をつけ、これを小型のテープレコーダーに接続します。
そのまま家に帰り、普通と同じ生活をし、その生活の様子を手帳に記録し、次の日病院まで来てとり外してもらいます。あとでこのテープを分析します。
これによって、日常生活における不整脈の出方や脈拍数の変動などがわかります。
病院の生活と家の生活は、かなり違っています。
家庭生活や仕事中の心臓の動きを調べてもらうと大変安心できます。
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